甲肝进入高发季节 大连市疾控中心提醒
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什么是甲型病毒性肝炎?
病毒性甲型肝炎(简称甲肝)是由甲型肝炎病毒引起的传染病,主要由肝脏炎症引起。主要通过粪-口途径传播,临床表现主要为乏力、食欲不振、肝肿大、肝功能异常等。有些病例有黄疸。甲肝病毒呈球形,直径27-32nm,无包膜,对外界抵抗力强。它可以在淡水、海水、沉积物、蛤蜊和其他水生贝类中存活几天到几个月。但在100℃5分钟和70%乙醇中可灭活,对紫外线、甲醛和氯敏感。
甲型肝炎不是新的传染病,但在我国被列为乙类传染病。其传染源和传播途径非常明确,抗原性稳定,只有一个血清型,可通过疫苗有效预防。是一种急性自限性疾病,可防可控。
我市发病与生吃海鲜的习惯有明显关系。
1979-2007年,我市甲型肝炎年均发病率为55.97/10万。自2008年应用甲肝疫苗以来,年均发病率降至5.19/10万,自1993年以来无一例甲肝死亡。近年来,我市甲型肝炎的流行特点是每年12月上升至次年3月达到高峰,人群以农民和家务无业人员为主,地区以北方沿海城市为主。分析认为,与我市高发区居民食用生食海鲜的习惯和本季节上市的海鲜种类有显著相关性。
甲型肝炎的传染源是什么?
甲肝不是病毒携带,传染源是急性患者和隐性感染者。潜伏期为15-45天,平均潜伏期为30天。潜伏期结束时,粪便中可排出大量病毒,传染性很强。
甲型肝炎的传播途径是什么?
甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播。粪便会污染饮用水源、食物、蔬菜、玩具等。,可导致传播或爆发。日常接触是偶发性的,输血后甲型肝炎极其罕见。水污染或食物污染会导致疾病爆发。比如,1988年,上海4个月内出现31万例甲肝病例,都是因为食用了被粪便污染的未煮熟的毛蚶。中国大力实施改水改厕战略以来,成效显著。甲型肝炎通过水污染传播是极其罕见的。目前甲肝的流行主要是食源性传播。
甲肝的易感人群有哪些?
抗HAV阴性者为易感人群。6个月以下的婴儿有来自母亲的抗体,不易感染。6个月后抗体逐渐消失,变得易感。自2008年甲肝疫苗纳入国家免疫规划(18月龄儿童免费接种一剂甲肝减毒活疫苗)以来,发病年龄明显推迟,主要集中在30岁以上人群,高发年龄为40-44岁。甲肝疫苗预防甲肝的有效性得到充分验证。
如何预防甲型肝炎?
搞好环境卫生和个人卫生,加强粪便和水源管理,搞好食品卫生、餐具消毒等。,不生吃海鲜,防止“病从口入”。
接种疫苗是预防传染病最经济有效的方法。目前,我国使用的甲型肝炎疫苗有灭活疫苗和减毒活疫苗两种。自2008年以来,中国实施了扩大免疫规划战略,为18个月大的儿童免费注射1剂甲型肝炎减毒活疫苗。成年人及其他易感人群可在接种门诊自愿自费接种甲型肝炎灭活疫苗。
得了甲肝怎么办?
甲型肝炎一般为急性自限性疾病,病程3-4周,预后良好。它不会发展成慢性肝炎和慢性病毒携带者。但静脉注射吸毒者、同性恋者、艾滋病病毒感染者和慢性肝炎患者更容易发展成重型肝炎。市民如果在食用未煮熟的海鲜、饮用生水或近期接触过甲型肝炎患者后,出现发热、乏力、厌食、恶心、呕吐、腹痛(部分患者会出现黄疸)等症状,一定要到正规医院及时就诊。甲型肝炎发病两周后,随着肠道中抗HAV IgA和血清中抗HAV IgM、IgG的产生,甲型肝炎患者需要隔离21天,密切接触者隔离期为45天(按甲型肝炎最长潜伏期计算)。甲型肝炎是通过粪-口途径传播的,因此甲型肝炎患者应立即从直接接触食物的地方转移,患者的粪便必须消毒。甲型肝炎患者居家隔离期间注意个人卫生,严格执行分餐制。甲肝患者周围的易感人群应及时接种甲肝疫苗。
半岛晨报、39度视频首席记者王林
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